安大略省的医生们敲响了警钟，因为新的数据显示，为培训新家庭医生而预留的100多个职位空缺。

　　每年，医学院的毕业生都要决定他们想要专攻什么类型的医学。加拿大住院医师匹配服务(CaRMS)分两轮为毕业生匹配医学院的住院医师实习。

　　根据CaRMS的数据，在今年的第一轮比赛之后，安大略省共有560个家庭医学职位，其中108个空缺，高于去年的103个空缺。

　　这比2023年的100人有所增加，而2022年为61人，2021年为52人，2020年为30人。

　　大卫·巴伯是安大略省金斯顿的一名家庭医生。她说，这是一个令人担忧的趋势的最新数据，表明没有足够的医科学生选择家庭医学作为专业。

　　巴伯说:“这告诉我们，医学生并没有申请家庭医学。”“这是因为在医学院期间，学生们与家庭医生一起工作，并在家庭医生的指导下接受培训。他们看到了压力有多大，资金有多不足，家庭医生有多不高兴。”

　　安大略省家庭医生学院警告说，全省有230万人没有家庭医生，到2026年，这一数字可能会增加到440万。

　　家庭医学住院医生的减少反过来意味着在完成住院治疗后选择进入家庭执业的医生数量更少。新家庭医生供应的放缓可能会加剧安大略省家庭医生短缺的问题，并表明那些没有家庭医生的人可能会继续面临寻找家庭医生的挑战。

　　CaRMS的数据显示，去年仅有30%的毕业生将家庭医学列为专业培训的首选。2015年，这一数字为38%，多年来一直呈下降趋势。

　　CaRMS公关总监丽莎·特里夫(Lisa Turriff)表示，今年的许多空缺职位可能会在4月25日第二轮匹配完成后得到填补。

　　“通常情况下，第一次迭代中很多空缺的职位在第二次迭代中会被填补，”Turriff说。“例如，去年安大略省在第一次迭代结束时有100个空缺职位，第二次迭代结束后有3个空缺职位。”

　　在斯卡伯勒一家诊所从事家庭医学的约瑟夫·帕拉姆(Joseph Param)博士说，他亲眼看到自己诊所的医科学生对家庭医学失去兴趣。

　　帕拉姆说:“通常情况下，医学院的学生进来，他们非常兴奋，非常热情。“当他们看到我们因系统性问题而负担沉重时，问题就出现了。”

　　家庭医生说，其中一些系统性问题包括工作时间长、文书工作繁重、经济补偿不足，以及在为患有复杂健康问题的患者提供护理的同时经营一家企业的压力。

　　帕拉姆说，这些挑战会对医生的心理健康产生负面影响，并导致倦怠。帕拉姆说，目睹与他们一起工作的家庭医生所承受的压力，往往足以说服医科学生从事不同的专业，这样他们就有机会拿更高的薪水回家，并能更好地平衡工作与生活。

　　“如果我现在是医科学生……帕拉姆说:“我肯定会三思而后行，因为还有其他似乎更有吸引力的专业，你会觉得自己更有价值，报酬更公平，而且工作和生活也能更好地平衡。”

　　渥太华的家庭医生、安大略省家庭医生联盟(ontario Union of family Physicians)的创始人拉姆齐·希贾兹(Ramsey Hijazi)博士说，省政府需要让家庭医学成为一个有吸引力的工作领域，以此激励医科学生从事家庭医学。

　　他说，他们应该从解决补偿问题开始，使家庭医疗更具可持续性。

　　加拿大统计局(Statistics Canada)提供的数据显示，过去10年，加拿大的通胀率总计约为25%。在同一时期，家庭医生每年向OHIP支付的账单平均仅增长6.1%。

　　一个典型的安大略家庭医生的实践就像一个小企业，员工成本，租金和其他管理费用从他们的收入从OHIP账单支付。但与典型的小企业不同，安大略省的家庭医生不能随便提高价格来赚更多的钱。

　　Hijazi说，他希望看到更多的人力资源投资，而不仅仅是卫生基础设施。

　　“我们在医疗保健方面的问题不是基础设施，而是资源，是人员，是我们缺乏家庭医生。所以这就是需要投资的地方。”

　　卫生部长西尔维娅·琼斯的一位发言人说，进步保守党政府已经进行了“历史性的投资”，以扩大现有的医学院名额，并增加了78个新的跨学科初级保健团队。

　　“今年早些时候，我们的政府与安大略省医学协会(ontario Medical Association)的领导层站在一起，宣布了安大略省历史上最大规模的初级保健扩张，”汉娜·詹森(Hannah Jensen)在一封电子邮件中写道。“我们的政府不会被利益集团所阻止，继续与OMA领导层合作，扩大初级保健服务的范围，并在未来几年扩大我们的医疗保健队伍。”

　　Jensen补充说，目前正在与OMA就一项新的医生服务协议进行谈判，该协议涵盖了该省医生的报酬方式，该协议将于3月底到期。