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研究揭示儿童哮喘健康公平的障碍

  

  波士顿,马萨诸塞州——根据哈佛朝圣者卫生保健研究所的研究人员领导的一项新研究,居住在早期生活机会较高或易感程度较低的社区可能与儿童哮喘风险降低有关。

  “哮喘是美国儿童中最普遍的慢性疾病之一,对长期健康和社会经济结果有不利影响,”主要作者、哈佛朝圣者卫生保健研究所和哈佛医学院人口医学助理教授Izzuddin Aris博士说。

  这项名为“ECHO队列中美国儿童邻里机会和脆弱性与哮喘事件的关联”的研究将于2023年8月28日发表在《美国医学会儿科学》上。

  儿童所居住的社区的物质和社会属性日益被认为是整个生命过程中健康的一个重要决定因素。与成年人相比,儿童可能特别容易受到不利的邻里环境的影响,从而影响终身健康。社区的物理和社会属性在儿童哮喘中发挥作用的程度-特别是在生命早期不同的发育脆弱时期-仍未得到充分研究。

  由于缺乏地理多样性和使用仅代表社会经济劣势特定方面的邻里指数,先前的研究受到限制。

  研究小组通过检查新的邻里指数,并使用来自美国46个出生队列的10,000多名儿童的地理不同队列来解决这些研究空白,这些队列参与了环境对儿童健康结果的影响(ECHO)计划。他们检查了社区条件和居住数据的积极和消极属性,以调查出生、婴儿期和幼儿期社区机会和社会脆弱性与哮喘发病率的关系。

  研究人员发现,居住在出生、婴儿期或幼儿期哮喘发生率高和非常高(相对于非常低)的社区,与随后较低的哮喘发病率相关,与社会人口统计学特征、父母哮喘史和胎次无关。这些联系似乎是由邻里指数的健康和环境以及社会和经济领域驱动的。

  阿里斯博士说:“邻里指数,比如在这项研究中使用的指数,可以用来识别患哮喘的高风险儿童。”“我们不能忽视这一关键机会,为基于地方的举措或政策提供信息,以减少邻里障碍,改善获得健康和环境或社会和经济资源的机会,从而为家庭提供支持其儿童福祉所需的最佳环境。”

  关于

  哈佛朝圣者卫生保健研究所的人口医学系是哈佛朝圣者卫生保健和哈佛医学院之间的一个独特的合作。它创建于1992年,是美国第一个以健康计划为基础的任命医学院部门。该研究所致力于通过创新研究和教育,与卫生计划、提供系统和公共卫生机构合作,改善卫生保健服务和人口健康。Point32Health是哈佛朝圣者医疗保健和塔夫茨健康计划的母公司。

  环境对儿童健康结果的影响(ECHO)项目于2016年启动,是美国国立卫生研究院主任办公室的一项研究项目,其使命是提高后代儿童的健康水平。该项目由两个主要部分组成,包括69个现有和正在进行的观察性研究队列和一个儿科临床试验网络。通过ECHO进行的研究侧重于具有高度公共卫生影响的五种关键儿科结局:产前、围产儿和产后结局;上呼吸道和下呼吸道健康;肥胖;神经发育;积极的健康,比如快乐和幸福感。

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