
JAMA肿瘤学杂志发表的一篇新文章比较了在50岁或更年轻时接受过保乳手术和放疗的女性中,乳房x光检查和MRI或超声检查对新发乳腺癌的结果。
接受保乳手术和放射治疗的妇女患第二乳腺癌的风险仍然增加。韩国首尔国立大学医学院的禹景文(Woo Kyung Moon)博士及其合作者进行了多中心比较研究,包括754名女性。在为期三年的研究期间,每年对保守乳房和对侧(对侧)乳房进行乳房x光检查、超声检查和MRI检查,共进行2,065次乳房x光检查、超声检查和MRI筛查。
作者报告说,17例癌症被诊断出来,其中13例为0期或1期。根据这项研究,在乳房x光检查中增加MRI筛查比单独的乳房x光检查每1000名妇女多发现3.8例癌症,在乳房x光检查中增加超声波检查多发现2.4例癌症。
该研究的局限性包括没有对照组来比较单独接受乳房x光检查的妇女。作者也无法评估成本-效果以及MRI或超声筛查对生存获益的影响。
“在50岁或50岁以下的女性进行乳房保护治疗后,在每年的乳房x光检查中增加核磁共振检查,以可接受的特异性提高了早期但生物学上具有侵袭性的乳腺癌的检测[正确识别没有患病的人]。这项研究的结果可以为患者在乳房保护治疗后的筛查方法决策提供信息,”文章总结道。
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