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毒品消费室:它们是什么?它们将如何在苏格兰发挥作用?

  

  

  英国首个允许使用者在医疗监督下服用非法药物的药物消费室已获得批准。

  这个耗资230万英镑的设施将位于格拉斯哥的东端,使用者可以在一个安全、卫生的环境中服用自己的药物,并有医疗专业人员在身边。

  苏格兰政府和英国政府之间多年的政治角力终于获得批准。

  以下是在格拉斯哥试点项目获得批准后,你需要知道的关于吸毒室的信息。

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  药物消费设施旨在减少通过不卫生注射传播疾病的风险,并防止与药物有关的过量死亡。

  这些房间还帮助高危吸毒者获得成瘾治疗和其他保健和社会服务。

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  这些消费场所还旨在防止在公共场所使用毒品,减少社区中废弃针头的存在。

  毒品消费场所通常向使用者提供无菌注射设备以及咨询服务。

  这些房间还提供紧急护理,以防止过量服用。

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  2016年,在格拉斯哥爆发艾滋病毒疫情后,首次提出了开发毒品消费室的计划。

  周三上午,格拉斯哥整合联合委员会批准了该试点项目,该委员会汇集了NHS和议会官员。

  该委员会在一份报告中建议批准该计划,该报告指出:“有压倒性的国际证据表明,更安全的毒品消费设施可以改善吸毒者的健康、福祉和康复,并减少公共注射对当地社区和企业的负面影响。”

  报告强调,在艾滋病爆发后,一项评估“发现在格拉斯哥市中心的公共场所,大约有400到500人定期注射毒品”。

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  它补充说:“在公共场所注射会增加感染和其他与毒品有关的危害的风险,并且还会因丢弃的注射设备和针头而对公众造成风险。”

  此举正值苏格兰与持续的毒品危机作斗争。上个月公布的新数据显示,虽然苏格兰与毒品有关的死亡人数比前一年有所下降,但该国每百万人中与毒品有关的死亡人数仍然是欧洲最高的。

  2022年,苏格兰有1051人死于药物滥用,低于2021年的1330人。

  尽管有所减少,但与20年前相比,这一数字仍然很大——1996年,与毒品有关的死亡人数不到300人。

  本月,首席辩护律师多萝西·贝恩(Dorothy Bain)宣布,“在一个更安全的试点毒品消费设施内,起诉吸毒者犯有简单的持有毒品罪,不符合公众利益”,实际上为该试点项目开了绿灯。

  尽管毒品政策是由威斯敏斯特的英国政府保留的——英国内政部反对毒品消费室——但司法属于苏格兰议会,因此,在苏格兰独立的法律体系下,贝恩勋爵对起诉政策有全面的控制权。

  在首席辩护律师最近发表声明后,英国政府表示,它“不会干预”阻止在格拉斯哥实施审判。

  根据国际减少危害组织的数据,在包括加拿大、澳大利亚、法国和荷兰在内的11个国家中,有近120个受监管的注射设施。

  医学和学术界的普遍共识是,这些设施在减少毒品消费造成的伤害水平方面是有效的。

  欧洲毒品和吸毒成瘾监测中心说,毒品消费场所改善了安全、卫生的吸毒情况,增加了获得保健和社会服务的机会,减少了公共吸毒。

  滥用药物问题咨询委员会还表明,根据对温哥华和悉尼站点有效性的研究,这些设施减少了高风险注射行为和过量死亡。

  研究还表明,没有证据表明这些场所增加了注射、毒品使用或当地犯罪率。

  苏格兰慈善机构With You in Scotland的政策负责人格雷姆·卡兰德(Graeme Callander)对格拉斯哥市议会和卫生官员批准设立英国首个官方药品消费室表示欢迎。

  他说:“有证据表明,过量预防中心——有时被称为毒品消费室——可以减少死亡,鼓励更安全的注射做法,预防感染,并增加对治疗和支持服务的参与。

  “尽管苏格兰在减少毒品相关死亡方面取得了一些进展,但这还远远不够。作为一个国家,我们需要采用创新的方法,并致力于做出真正的改变,以拯救生命。”

  在苏格兰的项目获得批准后,格拉斯哥城市卫生和社会保健伙伴关系的首席执行官苏珊娜·米勒表示,仍有“操作上的挑战”需要克服。

  她说,已经就人们在前往拘留中心的途中被捕的问题寻求了法律建议,苏格兰警方和皇家办公室在这些讨论中发挥了“关键”作用。

  然而,格拉斯哥酒精和药物康复服务的副医疗主任Saket Priyadarshi博士说,有办法解决这个问题,因为目前存在允许人们安全使用注射设备服务的例外情况。

  他说:“对于使用这些设施的人来说,最大的问题是他们会把非法毒品带入设施,所以他们会担心被起诉的风险。”

  “我们正在与苏格兰警察局和皇家办公室的同事合作,研究如何最好地应对这项服务。

  “我们还有一段路要走,但如果你现在想到这一点,人们在城市里使用注射设备提供服务和一系列其他服务。

  “我认为我们会要求这项服务与其他药物服务相称。”

  他说,该设施的批准对于解决该市的毒品滥用问题是一个“非常重要的时刻”,因为它将使医疗专家有能力根据用户的需求量身定制康复和住房支持服务。

  一位前吸毒者表示,在格拉斯哥设立的毒品消耗室将有助于拯救生命。

  现年52岁的他来自佩斯利,他只希望人们叫他“罗尼”,他吸毒30多年后才进入住宅康复中心戒毒。

  罗尼说,如果能得到支持,他会更早戒掉烟瘾。

  他说:“我的每一分钱都花在了毒品上。当我停止工作的时候,我住在食品救济中心,睡在沙发上,只有在去得分的时候才会离开沙发。

  “如果我当时不寻求帮助,我现在已经死了。毫无疑问,我早就死了。或者我将被截肢坐在那里,失去行走的能力。最终,我不会在这里。”

  他现在为慈善机构With You工作,是一名康复工作者,他相信位于伦敦东区的试点戒毒室将帮助无家可归的人。

  他说:“它将为人们提供一个温暖、干净的空间,否则他们就会在街上或停车场里使用——然后死去。”我认为它会帮助很多人。

  “然而,仅有设施是不够的。我希望它能有更多的层次——包括检测血液传播病毒和为康复提供支持。

  “以有害方式使用毒品的人往往生活非常混乱。即使他们想做出改变,他们也不知道如何寻求建议。药物过量预防中心可以成为帮助人们的重要工具。对我来说,这是毋庸置疑的。”

  苏格兰政府支持设立饮食室的计划,但一些议员担心这对当地的影响,包括对企业的影响。

  第一部长Humza Yousaf在Holyrood召集人小组面前表示,他“非常欢迎”这一决定,并补充说:“我也欢迎主辩护人在这方面关于起诉政策的最新声明。

  “因此,我非常感谢格拉斯哥的行动速度,让我明确地说,苏格兰政府准备与格拉斯哥健康和社会护理伙伴关系以及当地政府的同事们站在一起,尽可能快地推进这一提议,显然是在拟议的试点范围内。”

  “这也延伸到,例如,我们如何为更安全的毒品消费设施提供资金支持。”

  第一部长补充说,根据与理事会的讨论,它热衷于“让社区与他们一起”使用该设施,他向彼得·克里坎特(Peter Krykant)这样的活动家表示敬意,他在一辆改装的救护车上建立了一个移动消费室,尽管有可能被起诉。

  优素福接着谈到了他最近对纽约市的访问,在那里他向官员们讲述了他们在消费设施方面的经验,声称这些设施是美国城市“减少毒品死亡的更广泛努力的一部分”。

  苏格兰毒品和酒精政策部长埃琳娜·惠瑟姆对委员会的决定表示欢迎,并表示政府已承诺从2024/25年4月起每年为该委员会拨款234.7万英镑。

  她说:“我们知道这不是灵丹妙药。但我们从全球100多个设施的证据中得知,更安全的药物消费设施是有效的。

  “现在是时候看到这种方法在苏格兰试点了,尽管由于议会保留的《滥用药物法》,这项服务在某种程度上仍然受到限制,但我们相信它会拯救生命。”

  “这个试点项目获得公众和使用该设施的人的充分信任至关重要,格拉斯哥和苏格兰警察局的领导层将帮助确保尽快推出该项目。”

  威斯敏斯特民政事务委员会在上月发布的一份报告中建议,在英国各地的地方政府和其他机构认为有必要的地区,开展安全消费设施的试点。

  英国内政部长克里斯·菲利普此前表示,英国政府不支持在英格兰和威尔士设立此类设施,担心它们“纵容甚至鼓励”吸毒。

  但菲利普告诉国会议员,只要权力合法行使,他的部门“不会阻碍”苏格兰的试点。

  苏格兰保守党卫生发言人Sandesh Gulhane博士说:“苏格兰的毒品死亡人数仍然是欧洲最高的,在SNP的监督下,这场危机已经失控。”

  “苏格兰保守党很高兴看到各种潜在的解决方案,包括这个试点计划,但我们仍然对毒品消费室在现实中的有效性持严重保留意见。”

  他呼吁苏格兰政府支持其政党的康复权法案计划,将需要药物治疗的人获得药物治疗的权利写入法律。

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