
Ahmed Aboulenein著
路透华盛顿8月24日电- - -美国政府周五宣布,通过医疗保险优先计划(Medicare Advantage)提供保险的医疗保险公司2024年的平均赔偿率将下调1.1%,低于预期,提振了市场上最大的几家公司的股价。
它提高了向保险公司支付的费率,此前该行业反对政府削减了太多的报销费率,使他们无法充分为参加他们计划的老年人提供服务。
美国医疗保险和医疗补助中心(CMS)表示,预计明年的支付总额将比2023年增长3.3%,约138亿美元,高于最初估计的1%,并减少了规则变化导致的一些成本下降。
经营医疗保险优先计划的健康保险公司面临压力,因为政府上个月提出了审计计划的新规则,以避免支付过高的费用。
该机构在周五公布的最终利率公告中表示,将在三年内逐步调整利率,并估计第一年的降幅将较小。
“本次利率公告中最终确定的政策将有助于更准确地支付。这降低了挑选健康受益人的动机,并歧视病情较重的患者,”CMS在一份声明中表示。
联合健康集团(UnitedHealth Group Inc .)和Humana Inc .的股价在盘后交易中上涨超过2%。Elevance Health Inc .股价上涨近2%,CVS Health Corp .和信诺集团股价在盘后交易中上涨逾1%。
这些公司是医疗保险优势市场上最大的参与者之一,在这个市场上,私人保险公司由政府支付固定的费率来管理会员的医疗保健。
政府支付费率会影响保险公司每月收取多少保费、计划福利,并最终影响他们的利润。医疗保险优先计划覆盖了政府为65岁及以上老人或残疾人注册的6500万人中的近一半。
CMS最初提案中风险模型修订导致的估计削减使保险公司面临平均2.3%的有效付款下降,可能使该行业损失30亿美元。
该机构将传统医疗保险计划的支出增长定为2.3%,高于最初提议的2.1%。在过去几年,这是决定该机构向“医疗保险优先计划”保险公司支付多少费用的主要因素。
该公司估计,风险模型修订将导致收入下降2.16%,低于最初提议的3.12%,并将奖金支出单独下降的估计维持在1.24%。
(Ahmed Aboulenein报道;编辑:Muralikumar Anantharaman)
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