根据威斯康辛政策论坛(Wisconsin Policy Forum)的一份新报告，威斯康辛州医疗补助计划(Medicaid)的扩张将为该计划增加7.2万至9.09万名居民，并在未来两年通过引入更多的联邦资金，为该州节省17亿美元。

　　但周四发布的报告称，医院和医生为一些病人看病可能会得到更少的报酬，而现在通过《平价医疗法案》(Affordable Care Act)交易所获得私人保险的新医疗补助接受者将在两年内损失约5.66亿美元的联邦税收抵免。

　　这份报告发布之际，共和党控制的州立法机构在过去十年中一再拒绝扩大医疗补助计划，在11月大选后可能会看到更多的民主党议员。今年2月，自由派控制的州最高法院采纳了民主党州长托尼·埃弗斯(Tony Evers)划定的新的立法区边界。

　　民主党人曾多次呼吁扩大医疗补助计划，他们希望在近15年来首次控制州议会。共和党人可能会继续控制州参议院。

　　报告称，扩大医疗补助计划节省的17亿美元可以用于改善该州的医疗保健系统，包括提高对提供者的支付。这笔钱还可以用于其他优先支出或减税，或以多种方式组合使用。

　　报告说:“一方面，这些节省给政策制定者提供了独特的灵活性，可以为各种妥协提供资金，同时也可以为改善医疗保健投入更多资金。”“另一方面，并不能保证储蓄会以这种方式投资，这可能有助于解释一些供应商的怀疑。”

　　威斯康辛州在没有按照联邦卫生法扩大医疗补助的10个州中是独一无二的，因为它覆盖了所有收入达到贫困水平的人，没有像其他州那样在贫困线以下的人群中留下缺口。贫困线以上的人可以通过联邦交易所或雇主获得保险，尽管他们可能负担不起。

　　很大程度上是因为威斯康星州没有缺口，只有4.9%的州居民没有保险，而其他没有扩大医疗补助的州的这一比例高于7.9%的全国平均水平。

　　但威斯康星州为覆盖更多的人付出了代价。根据联邦卫生法，如果各州将医疗补助计划扩大到收入不超过贫困线138%的人群，联邦政府将承担新增受助人90%的费用。由于威斯康辛州只是部分扩大了覆盖范围，没有孩子的成年人的贫困水平达到了100%，因此该州只能从联邦政府获得61%的常规匹配。

　　报告说，如果今年将贫困线扩大到贫困线的138%，即一个三口之家的收入为35,632美元，该州将为其医疗补助计划增加7.2万至9.09万人，并节省17亿美元。

　　报告称，医疗服务提供者从医疗补助计划获得的报销通常少于私人保险公司或医疗保险公司，因此他们为这些病人看病时得到的报酬可能更少。然而，这17亿美元中的一部分可以用来增加他们的补偿。

　　报告称，从私人保险转向医疗补助的居民可能会看到更好的覆盖范围和更低的成本，但那些现在在联邦交易所获得补贴保险的人将失去税收抵免。今年的金额估计为2.83亿美元，因此两年内的金额约为5.66亿美元。

　　2014年，时任州长的奥巴马。共和党人斯科特·沃克(Scott Walker)和议员们反对全面扩大医疗补助计划。相反，他们将没有受抚养子女的父母和成年人的收入门槛从之前的200%降低到贫困线的100%，并取消了对符合条件的无子女成年人的等候名单。

　　密尔沃基、戴恩和布朗县占了大约30万威斯康星人的三分之一，这些人的贫困水平在100%到138%之间。但从医疗补助扩张中受益的人口比例在农村县最高，门罗县、腊斯克县和福里斯特县有超过8%的居民属于这一群体。

　　因此，报告称，农村县的居民最有可能从医疗补助计划的扩张中受益。