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“尼日利亚只有不到500名耳鼻喉科专家治疗听力损失患者”

  

  

  Chijioke Iremeka

  医生们担心,在专家严重短缺的情况下,尼日利亚听力损失病例不断上升,再加上困扰该国卫生部门的“日本综合症”。

  耳鼻喉科专家透露,尼日利亚有不到500名耳鼻喉科专家,为一个超过2亿人口的国家服务。

  医生们表示担心,由于人力缺口,许多尼日利亚听力受损患者无法获得专业护理。

  专家们警告说,难以获得专业护理可能会导致更多的人失聪,尤其是生来就有听力障碍的儿童。

  世界卫生组织在其《耳和听力保健现状报告》中估计,目前非洲地区约有4000万人患有听力损失,如果不采取紧急措施解决这一问题,到2030年这一数字可能上升到5400万。

  世卫组织的报告强调,如果不立即采取干预措施,广泛的听力损失将继续升级,对穷人和弱势群体造成不成比例的影响,加剧整个非洲在获得卫生服务方面现有的不平等。

  世卫组织表示,听力损失对儿童的影响可能是深远的,会导致语言发育迟缓、教育效果差、职业前景受限。听力损失未经治疗的成年人往往会感到孤立、孤独,患抑郁症和痴呆症的风险也会增加。

  专家们在接受PUNCH Healthwise独家采访时表示,尼日利亚听力损失负担的增加是由贫困、耳鼻喉科专家的严重短缺以及现有专业人员分布不均造成的。

  他们说,这种情况导致了令人生畏的1:50万医患比。

  博尔诺州迈杜古里大学教学医院的首席耳鼻喉科顾问mala Sandabe教授强调了耳鼻喉科专家的严重短缺,他透露,不到500名专家为2亿多尼日利亚人提供服务。

  他强调,如果不做出重大改变,尼日利亚将难以减轻世卫组织对2030年及以后听力损失的预测。

  Sandabe强调,只有500名耳鼻喉科专家不足以防止尼日利亚日益严重的听力损失,他哀叹,随着经验丰富的专业人士退休或去世,这一数字正在减少,而年轻的专家往往离开该国寻找更好的机会。

  他说:“耳鼻喉专科医生的比例低得惊人,每50万人中不到一名,很难满足医疗需求。在一些州,比如约贝州,根本没有执业的耳鼻喉外科医生。

  “只有一个培训耳鼻喉科护士的中心,卡杜纳的国家医疗保健中心,只招收30名学生。此外,许多耳鼻喉科疾病诊断中心没有功能,而且由于费用高昂,无法为听力受损的人植入耳蜗(2000万奈拉)。

  “该国也没有康复中心,迫使家庭到国外寻求言语和语言治疗。为了减少这种医疗旅游,必须培养当地的耳鼻喉科专家,改善尼日利亚的医疗服务可及性。”

  Sandabe说,尼日利亚听力损失的主要原因之一是上呼吸道感染,这通常与耳部感染有关。

  他指出,对于儿童,特别是五岁以下的儿童,未经治疗的尿道感染会导致严重的听力损失。

  Sandabe解释说:“这些感染会导致脓液从中耳流出,可能导致鼓膜破裂,严重影响听力。此外,感染会破坏耳朵里对听力至关重要的小骨头。

  “在尼日利亚,许多患有尿路感染的儿童不寻求医院治疗,加剧了听力损失的负担。认识不足和财政拮据严重影响了获得治疗的机会,使许多低收入家庭无法负担必要的保健费用。

  “即使医生将病人转介给专科医生,治疗费用也常常阻碍他们获得治疗。在某些情况下,教师通过鼓励家长带孩子去做检查发挥了至关重要的作用。

  “恶劣的卫生条件和生活条件,加上贫困,使这些问题进一步复杂化。外伤,比如将异物插入耳朵,会损伤鼓膜。”

  Sandabe强调,为尼日利亚儿童提供可获得的保险可以解决许多这些挑战。他指出,患者往往面临高昂的自付费用,这使得医院通过提高治疗成本来挣扎求生。

  他说:“这种情况使得最贫困的家庭越来越难以负担医疗费用。”他强调,教育对于让社区了解必要的治疗方法及其可用性至关重要。

  Sandabe补充说:“该国专业治疗的高成本导致了传统医学从业者的流行,尽管他们的方法往往不标准化。如果不进行干预,未来与年龄相关的听力损失可能会增加,而滥用药物可能会进一步加剧这一问题。”

  关于导致听力损失的药物,Sandabe说:“某些药物,包括氨基糖苷类,会导致永久性听力损失。我遇到过合法使用这类药物导致听力受损的案例。我认为尼日利亚到2030年甚至未来20年都不会取得任何积极的变化。”

  阿布贾贾比联邦医疗中心耳、鼻、喉和颈外科主任、耳鼻喉科专家Enema Amodu博士证实了他的说法,他肯定说,世卫组织的预测准确反映了尼日利亚因缺乏耳鼻喉科专家而面临的挑战。

  他强调,“尼日利亚没有全面的数据来支持这些观点,但由于患者与专家的比例为1:50万,我们在满足该国耳鼻喉科的需求方面还有很长的路要走。”在尼日利亚,我们甚至连500名耳鼻喉科专家都没有。”

  阿莫杜同时也是尼日利亚犀牛喉学会秘书长,他说:“不幸的是,许多资深专家正在死去,而有能力的专业人士正在离开这个国家。最好的治疗方式是预防。

  “我们必须避免可能损害耳朵的做法,当问题出现时,去专门的中心是至关重要的。”然而,在许多这样的中心,往往没有专家可以帮助病人。

  “我们中的许多人都搬到了城市地区,在这些地区,一些人专注于超级专业领域。因此,我们在初级和二级卫生设施缺乏足够的专家,而且这一差距每天都在扩大。”

  尼日利亚联邦首都地区和中北部地区医学协会前主席将该国日益加重的听力损失负担归咎于年轻人认为时髦的某些设备的使用。

  他说:“使用耳机、耳机和暴露在嘈杂的声音中会严重影响耳朵的健康。我们现在有一种使用蓝牙设备、无线耳机和耳机的趋势,所有这些都对我们的听力造成潜在的伤害。

  “随着时间的推移,使用者可能会开始听到铃声或似乎来自外部的噪音,通常没有意识到耳朵的问题已经开始了。如果不及时治疗,可能会导致不可逆转的听力损失。”

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