长COVID数以百万计的人继续与持续的症状作斗争，对康复之路构成挑战，并突出需要更多的研究和支持

　　Wachuka Gichohi在经历了四年的长期COVID生活后，发现有些短语很难听到，其特征是虚弱的疲劳、疼痛、惊恐发作和其他症状非常严重，她担心自己会在一夜之间死去。

　　这名肯尼亚女商人摇着头说，其中有一些通常无害的话，比如“快点好起来”或“祝你早日康复”。

　　41岁的Gichohi知道这样的话是出于好意。“我认为你必须接受，对我来说，这是不可能发生的。”

　　最近的科学研究揭示了数百万像Gichohi这样的患者的经历。他们认为，一个人生病的时间越长，完全康复的机会就越低。

　　英国和美国的研究人员发现，康复的最佳窗口期是在感染COVID-19后的头六个月，对于最初疾病不太严重的人以及接种疫苗的人来说，康复的可能性更大。症状持续六个月到两年的人不太可能完全康复。

　　利兹大学（University of Leeds）康复医学教授马诺吉·西万（Manoj Sivan）说，对于那些已经挣扎了两年多的患者来说，完全康复的机会“将非常渺茫”。西万是《柳叶刀》杂志上发表的研究结果的作者之一。

　　Sivan说，这应该被称为“持续性长冠肺炎”，并像慢性肌痛性脑脊髓炎/慢性疲劳综合征或纤维肌痛一样被理解，这可能是长冠肺炎的特征或危险因素。

　　长冠状病毒病被定义为在初次感染后持续三个月或更长时间的症状，包括从极度疲劳到脑雾、呼吸困难和关节疼痛的一系列症状。

　　它的范围从轻微到完全致残，目前还没有经过验证的诊断测试或治疗方法，尽管科学家们在关于谁有风险以及可能导致它的原因的理论方面取得了进展。

　　一项英国研究表明，在12周出现症状的患者中，近三分之一在12个月后康复。其他人，尤其是住院的病人，恢复的几率要低得多。

　　在英国的一项研究中据英国国家统计局（Office for National Statistics）的数据，今年3月，有200万人自我报告了较长的COVID症状。约有70万人（30.6%）表示，他们至少在三年前首次出现症状。

　　在全球范围内，公认的估计表明，有6500万至2亿人长期感染COVID。西万说，根据最初的估计，这可能意味着1950万到6000万人将面临多年的损伤。

　　美国和德国等一些国家继续为COVID的长期研究提供资金。

　　然而，20多名专家、患者权益倡导者和制药公司高管告诉路透社，在其他富裕国家，对这种疾病的资金和关注正在减少，这些国家传统上为大规模研究提供资金。在低收入和中等收入国家，这种情况从未出现过。

　　“人们的注意力已经转移了，”伦敦大学学院（University College London）教授阿米塔瓦·班纳吉（Amitava Banerjee）说。他与人共同领导了一项关于重新利用药物和康复项目的大型试验。

　　他说，长期COVID应该被视为一种慢性疾病，可以通过治疗来改善患者的生活，而不是像心脏病或关节炎一样治愈。

　　来自巴西东北部的39岁的莱蒂西亚·苏亚雷斯（Leticia Soares）于2020年被感染，此后一直在与强烈的疲劳和慢性疼痛作斗争。运气好的时候，她会在床上待上五个小时。

　　当她可以工作时，Soares是患者主导研究合作组织的联合领导和研究员，该组织是一个倡导组织，参与了最近在《自然》杂志上发表的一篇关于COVID的长期证据的综述。

　　苏亚雷斯说，她认为恢复很少会超过12个月。她说，一些患者可能会发现他们的症状减轻了，但又复发了，这种缓解可能被误认为是康复。

　　“这是如此严重的残疾和孤立。你每次都在想，‘这之后我会变得更糟吗？’”她谈到自己的经历时说。

　　Soares服用抗组胺药和其他常用的治疗方法来应付日常生活。来自不同国家的四名长期从事COVID专业的医生表示，他们开的是这种已知安全的药物。一些证据表明它们有帮助。

　　其他国家在主流医学方面没有那么成功。

　　Gichohi的病被她的医生忽视了，她转向了一位功能医学从业者，他专注于更全面的治疗。

　　她从繁忙的家乡内罗毕搬到了肯尼亚山附近的一个小镇，严格控制自己的活动水平，以防止疲劳，并接受针灸和创伤治疗。

　　她尝试过成瘾治疗纳曲酮，有证据表明它对长期的COVID症状有益，还有有争议的抗寄生虫感染药物伊维菌素，它没有帮助，但她说，这对她有帮助。

　　她说，从“追求康复”转向生活在新的现实中是很重要的。

　　世界卫生组织（WHO）长期研究COVID的专家安妮塔·贾恩（Anita Jain）说，随着研究的进展，可能会采取一种零敲碎打的治疗方法。

　　与此同时，随着新冠肺炎病例的每一次激增，长途航空公司都面临着新的挑战。少数研究表明，再次感染会加剧已有的长期COVID。

　　来自费城的39岁歌舞歌手香农·特纳于2020年3月底或4月初感染了新冠病毒。

　　她已经患有银屑病关节炎和抗磷脂抗体综合征，她经常服用类固醇和免疫疗法来治疗自身免疫性疾病。研究人员说，这种情况可能会增加患长期COVID的风险。

　　去年夏天，特纳又得了新冠肺炎。再一次，她非常疲惫，使用助行器移动。

　　尽管持续的疼痛、头晕和心跳加速使她经常住院，特纳仍决心追求她的音乐事业。

　　“我不想一辈子躺在床上，”她说。