发表在《科学》杂志上的一项研究中 经济学,人类生物学来自利哈伊大学和威斯康辛大学麦迪逊分校的研究人员发现，长途通勤上班的孕妇会增加不良分娩结果的风险，包括生下体重较轻的婴儿。这项研究首次调查了怀孕期间长距离通勤对婴儿健康的影响。

　　分析的数据来源于2014年和2015年新泽西州出生记录,显示,孕妇那些至少50英里上班,每个十英里的旅行距离增加的概率低出生体重婴儿近百分之一(0.9)或14%,比全国平均水平。换句话说，长途通勤的时间越长，生低出生体重婴儿的风险就越高。低出生体重的定义是低于2500克?大约5.5磅。

　　增加母亲旅行距离10英里?超过50英里的长距离门槛?也与胎儿生长缓慢的可能性增加有关，即宫内生长受限。与居住在距离工作地点10英里以内的孕妇的平均生育率相比，每增加10英里或旅行距离，就会增加0.6个百分点或43%的宫内发育受限的可能性。

　　研究人员将不利分娩结果的高风险归因于长时间通勤导致的慢性产妇压力增加。他们还发现，孕期长时间通勤与产前护理使用不足有关，这可能是因为产前探视的“休闲时间”减少了。

　　该研究的合著者、利哈伊大学经济学副教授杨慕哲(音)说:“研究发现，出生时体重过轻可能与长途通勤等压力来源有关，这在一定程度上是意料之中的，因为长期的压力被发现与不良的生育结果有关。”“然而，令人惊讶的是，在长途通勤的孕妇中发现产前护理使用不足与此有关。”

　　研究人员发现,孕期长途通勤与产前的次数减少,减少的可能性完成第一个检查在怀孕的前三个月,和延迟的可能性增加的第一个检查怀孕后期或没有任何产前访问。

　　在被研究的长途通勤者中，旅行距离增加10英里，产前探视的次数就会减少2.5%，而母亲在怀孕前三个月完成第一次产前探视的几率则会降低2.84%。他们的发现与之前的研究一致，之前的研究发现，在怀孕早期错过产前检查，而不是在怀孕后期，对负面的分娩结果影响最大。

　　威斯康辛大学麦迪逊分校公共事务助理教授、该研究的合著者王阳(音译)表示:“这些结果表明，这是一种自我强化的机制。”“那些由于长时间通勤引发的压力的潜在负面影响而更需要产前护理的人，却没有充分利用产前护理，这可能会导致更糟糕的分娩结果。”

　　研究中分析的数据来自新泽西州卫生部收集的2014年和2015年的出生记录，覆盖了该州所有21个县。根据最新的人口普查数据，大约220万美国工人每天往返于家和工作之间的路程至少为50英里，170万美国工人每天往返于家和工作之间的时间在90分钟以上。

　　新泽西州是通勤时间最长的州之一。根据美国人口普查局(U.S. Census Bureau)的数据，2011年至2015年，美国16岁及以上劳动者的平均通勤时间估计为25.9分钟，新泽西州为31.0分钟。这项研究主要针对孕妇，她们上班的路程在50到100英里之间。

　　在研究中使用的样本中，孕妇的家和工作地点之间的平均旅行距离约为64英里，而坐车的相关旅行时间约为78分钟。平均产前检查次数约为11次，而大多数孕妇的典型平均产前检查次数范围在10至15次之间。大约15%的孕妇在怀孕的前三个月没有进行第一次产前检查。

　　作者认为，打破这部分更需要产前护理的妇女使用不足背后的自我强化机制的一种可能方法是，减少安排长期通勤的孕妇产前检查所花费的机会成本。他们写道，这一解决方案对有关家庭或产假的公共政策建议具有重要意义，这可能有助于长期通勤的孕妇更多地使用产前护理。在{?王说:“我们的研究可能会影响那些考虑将产假扩大到产前阶段的公共政策提案。”

　　杨补充说:“调查结果突出了孕妇的一个亚群体，她们可能更需要产前产假，以方便产前检查。”“在产前有必要的休息时间，这对于长期通勤的孕妇来说尤为重要。”

　　作者引用了之前关于母亲压力的长期影响的研究，这些研究表明，母亲在怀孕期间承受的压力会对儿童的认知、健康和教育成就产生广泛的负面影响。