芝加哥伊利诺斯大学的研究人员发现,一些早产儿出生时没有血红蛋白(血细胞中的一种蛋白质),脑出血、脑瘫和死亡的几率更高。他们的发现表明,缺乏这种蛋白质可以作为一种潜在的生物标志物,表明需要加强监测或采取其他预防措施。
他们的研究发表在 《柳叶刀》的 EClinicalMedicine这是对美国国立卫生研究院(National Institutes of Health)此前一项临床试验中储存的数据和新生儿脐带血样本进行的翻译分析。
UIC的Catalin Buhimschi博士和Irina Buhimschi博士领导了这项研究,分析了921名新生儿的脐带血样本,以确定接触血红蛋白是否与那些在子宫内感染胎儿的不良结局有关。子宫内感染导致约30%的早产。
通过计算优势比——一个统计表明协会的优势或劣势——他们发现早产婴儿被暴露在炎症和缺乏结合珠蛋白更有可能1年之前死亡或患脑瘫2年相比,早产婴儿的蛋白质或没有接触到炎症。脑室内出血,即脑出血,在这一组中发生率也较高。
即使对潜在的混杂因素,如出生体重、胎龄、胎儿性别或其他治疗方法(如用于神经保护的硫酸镁)进行评估,这些发现仍然存在。
“我们的研究提供了强有力的证据,结合珠蛋白的缺失在早产婴儿受到炎症的指标等并发症风险增加脑部出血,脑性瘫痪甚至死亡,”博士说铸塑酚醛塑料Buhimschi,芝加哥的妇产科教授大学医学和通讯作者。“这强调了结合蛋白对新生儿短期和长期不良预后的潜在保护作用,并表明该蛋白可能是神经损伤和临床干预需要的一个有价值的标志。”
已婚的Catalin Buhimschi和Irina Buhimschi对早产儿的结合蛋白进行了多项研究,但这是第一个包含大量有代表性的参与者样本的研究。
妇产科教授、该研究的合著者伊琳娜?布希姆斯基(Irina Buhimschi)表示,在母胎医学专业中,需要采用这种个性化的方法来了解特定新生儿群体的风险。
伊琳娜·布希姆斯基说:“新妈妈和婴儿的情况特别复杂,我们不能把所有早产的孩子都放在同一把伞下。”“这项研究也特别令人着迷,因为血红蛋白是一种已知的蛋白质。这是一个研究人员已经多次看到,但直到现在,还没有以这种方式应用。”
在他们的研究中,Catalin Buhimschi和Irina Buhimschi开发了一种检测极低水平的结合蛋白的新方法,因为这种蛋白要到婴儿一岁左右才能达到成人水平。
卡塔琳·布希姆斯基说:“这项研究得出的结论是,对分娩后的脐带血进行简单的检测,可以帮助医生为一些高危新生儿制定个性化的护理计划。”
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